Po co badanie kliniczne?

Świadomość choroby złamanego serca na świecie jest niewielka nawet wśród lekarzy. Chorzy mają rozpoznawane zawały, a brak zmian w koronarografii tłumaczy się np. tym, że skrzeplina się rozpuściła. Badania, w których uczestniczą gdańscy kardiolodzy, zaowocowały już pierwszą publikacją, która ukazała się we wrześniu 2015 roku na łamach „The New England Journal of Medicine”. Wśród jej autorów byli naukowcy z Gdańska, pracownicy I Katedry i Kliniki Kardiologii GUMed: Prof. dr hab. n. med. Miłosz Jaguszewski, dr hab. med. Marcin Fijałkowski oraz dr hab. med. Rafał Dworakowski.

Istnieje wiele hipotez, którymi próbuje tłumaczyć się przyczynę wystąpienia choroby, z których dominująca jest teoria negatywnego wpływu na serce wysokich stężeń endogennej adrenaliny.

Cechą szczególną choroby złamanego serca jest związek silnego stresu z wystąpieniem choroby. Spektrum czynników sprawczych jest bardzo szerokie i zróżnicowane, zarówno w zakresie jakościowym, jak i ilościowym. Dodano występowanie klasycznych czynników ryzyka miażdżycy jako nierzadkie u pacjentów.

Co najważniejsze, do chwili obecnej nie ma dowodów naukowych pochodzących z metaanaliz lub badań klinicznych z randomizacją dotyczących postępowania diagnostycznego i leczenia zespołu złamanego serca. Wynika to z rzadkości występowania tej choroby. Próbą pokonania tego ograniczenia jest tworzenie rejestrów. Prowadzenie bazy danych pacjentów z TTC hospitalizowanych w I Klinice i Katedrze Kardiologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego w 2009 w Szpitalu Uniwersyteckim w Zurychu Profesor Jaguszewski zainicjował prowadzenie międzynarodowego rejestru TTC (InterTAK Registry, https://www.takotsubo-registry.vedavi.com/). Obecnie rejestr współtworzy 26 ośrodków w Europie i w USA, w tym dwa ośrodki z Polski – I Katedra i Klinika GUMed (kierownik: prof. dr hab. med. Marcin Gruchała) oraz I Katedra i Klinika Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierownik: prof. dr hab. med. Grzegorz Opolski).

Do największych osiągnięć rejestru zaliczyć należy poznanie pełniejszego profilu choroby, udowodnienie częstego występowania stresorów fizycznych oraz wysokiej i porównywalnej do obserwowanej w ostrym zawale mięśnia sercowego śmiertelności i chorobowości (powikłania) wewnątrzszpitalnej. Efektem międzynarodowej pracy pod kierownictwem Prof. dr. hab. n. med. Miłosza Jaguszewskiego jest także odkrycie biomarkerów tej choroby – czterech cząstek mikroRNA, których profil z dużą czułością i specyficznością może pomagać w diagnostyce ostrej fazy kardiomiopatii takotsubo.

Dalsze badanie kliniczne i wnikliwe analizowanie tej choroby pozwoli uzyskać odpowiedzi na wszystkie nurtujące pytania – Jesteś zainteresowany uczestnictwem w badaniu lub współpracą z Nami nie wahaj się skontaktowaćZAPRASZAMY

Scroll to Top